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别把支气管内膜结核误诊为支气管炎
发布时间:2016-03-17 浏览次数:9178次

支 气管内膜结核,是由于结核菌感染支气管表面的粘膜所引起的病理改变。本病好发于年轻女性,部分肺结核患者可同时并发支气管内膜结核。在我所临床接诊过程 中,经常碰见有支气管内膜结核误诊为支气管炎,有的误诊长达数年,造成非常严重的后遗症。其主要临床表现,除了常见的结核中毒症状,诸如午后低热、夜间盗 汗外,还可伴有刺激性咳嗽、咽痒、痰中带血、喘憋等症状;特征性的症状为:夜间平卧时呼吸道有“抽风箱 ”痰鸣音,加之,反复发作,且抗感染治疗后,时好时坏,胸部X线检查可以正常,也可以异常,就得警惕此病。

  例如刘性23岁女患者,反复咳嗽、咳痰,呼吸喘憋,胸部X线检查未发现异常,一直按支气管炎进行治疗,症状时好时坏,夜间平卧时有“抽风箱”样声音,数年迁延不愈,后来来结核专科医院就诊,通过胸部CT检查,发现气管、支气管有狭窄,经过查痰及纤维支气管镜检查,终于确诊为支气管内膜结核。由于延误了最佳治疗时机,这位患者支气管已经出现狭窄,虽经全力救治,但仍留下了一定的后遗症。

  由此可见,合并支气管内膜结核患者,不但发病比较隐蔽,还会直接影响肺结核的治疗效果。所以,患者对于本病一定要提高警惕,发现有上述症状时,一定要到结核专科医院就诊,争取早确诊,早治疗,以免留下后遗症。
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