别把支气管内膜结核误诊为支气管炎
发布时间：2016-03-17
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支 气管内膜结核，是由于结核菌感染支气管表面的粘膜所引起的病理改变。本病好发于年轻女性，部分肺结核患者可同时并发支气管内膜结核。在我所临床接诊过程 中，经常碰见有支气管内膜结核误诊为支气管炎，有的误诊长达数年，造成非常严重的后遗症。其主要临床表现，除了常见的结核中毒症状，诸如午后低热、夜间盗 汗外，还可伴有刺激性咳嗽、咽痒、痰中带血、喘憋等症状；特征性的症状为：夜间平卧时呼吸道有“抽风箱 ”痰鸣音，加之，反复发作，且抗感染治疗后，时好时坏，胸部X线检查可以正常，也可以异常，就得警惕此病。
例如刘性23岁女患者，反复咳嗽、咳痰，呼吸喘憋，胸部X线检查未发现异常，一直按支气管炎进行治疗，症状时好时坏，夜间平卧时有“抽风箱”样声音，数年迁延不愈，后来来结核专科医院就诊，通过胸部CT检查，发现气管、支气管有狭窄，经过查痰及纤维支气管镜检查，终于确诊为支气管内膜结核。由于延误了最佳治疗时机，这位患者支气管已经出现狭窄，虽经全力救治，但仍留下了一定的后遗症。
由此可见，合并支气管内膜结核患者，不但发病比较隐蔽，还会直接影响肺结核的治疗效果。所以，患者对于本病一定要提高警惕，发现有上述症状时，一定要到结核专科医院就诊，争取早确诊，早治疗，以免留下后遗症。我要应聘
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