众所周知,CT是一种先进、科学、实用、经济、现代化的大型 全进口的医疗设备,用于全球性的各个医疗单位,并且用于全身各部位和各种疾病的检查诊断,绝大部分早、中期疾病在人体内形成的病变阴影,经过CT检查后把 该病变阴影显示在CT片中,给医生提示是什么疾病的可能性大,同时可以将该病变阴影的大小、密度、形态、分布范围、直观的告诉病人和家属,同时可以将该 CT图像拿到自己相信的医院或者找到自己信得过的相关医生给自己看病。
但 是,CT检查的原理主要是利用肉眼看不到的、能穿透机体各个部位的X射线进行照射,这种X射线如果在短时间内接触的过多,有可能给机体带来一些微小的近期 或远期性损害,如白细胞、中性粒细胞、血小板等轻微短暂的减少,有的病人短期内在恶性肿瘤放疗期间可产生头昏、失眠、精神不振、脱髪、食欲减退及全身不 适。长期从事放射工作的放射人员如果防护不当,长期受到放射线的照射后可以得放射性白血病(称为职业病)。在放射检查中尤其是对怀孕的妇女,处于生长期 10岁以内的儿童,不是重大疾病的需要,不能随意使用CT检查,因此由于X射线的原因,或多或少的使用CT检查受到一定的医学限制,这是对病人采取的医学 保护。
近 10年来,国内外有许多著名放射学家已成功研究出使用低剂量CT对中老年人群进行肺癌的早期普查,并且成功的使用低剂量CT为成人做胸部各种疾病的检查诊 断。武汉市结核病防治所和武汉市医疗救治中心(原为武汉市结核病院),近5年来再次成功研究出超低剂量的CT检查用于儿童和成人肺结核的诊断与复查。
那 么何为低剂量CT检查呢?常规性CT检查用的是150毫安给病人检查,低剂量CT用的是50毫安,因此低剂量CT检查比常规CT检查少100毫安。超低剂 量CT检查使用的是30毫安,与常规CT检查比少120毫安。这种低剂量和超低剂量的CT检查不会给病人机体带来明显的损害。病人进行一次低剂量CT检查 相当于吸一支香烟的程度,任何一个成年或儿童,一个月中吸5~7支香烟合计总量,这种总量对人体不会带来危害。因此,健康人群使用低剂量或超低剂量的CT 普查早肺癌、肺结核,病人使用低剂量的CT检查胸部各种疾病,这样均能充分享受到科学化、现代化、经济化的CT检查,不用为放射线的照射而过于担悠,是在 安全范围内,因此低剂量和超低剂量的CT检查研究成果给健康人群和病人带来福音。
余辉山(放射诊断主任)
李宝学(放射主治医师)
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