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胸腔里长出“椰子”拽塌美丽曲线 弃“大开胸”市肺科医院微创摘“椰子”
发布时间:2020-06-28 浏览次数:2212次

爱美之心,人皆有之,可23岁的李女士却突然遭遇美丽曲线的塌陷,连紧身衣都不敢穿。一检查,原来是胸腔里长了个如椰子一般的物体,在它的拉拽下,胸壁塌陷。咨询各大医院,唯有“大开胸”手术。爱美的她无法接受20多厘米的刀疤。市肺科医院摈弃传统的“大开胸”,只用一个4厘米的微创切口,就顺利摘除了她胸中的“椰子”。6月1日,李小姐不仅疾病痊愈,美丽曲线也回来了。

挽救塌陷的“美丽曲线”

几个月前,河南信阳的李小姐开始出现体力下降、活动喘息、午后发烧等症状。之后,更可怕的事情发生了,李女士发现自己右侧胸廓逐渐变形,美丽的曲线开始凹陷,连紧身衣都不敢穿了。当地医院医生告诉她,由于发现和治疗不及时,她的结核性胸膜炎已经进展为慢性结核性脓胸,单纯的穿刺引流和服药无法治愈,需外科手术,否则进一步发展会致呼吸功能受损、胸廓畸形,建议她到武汉大医院做治疗。

辗转武汉各大医院,医生们给出的治疗方案基本一致:只能采取传统的大开胸手术,手术切口约25-30cm长。爱美的李小姐犹豫,甚至有点绝望,在病友推荐下,她来到市肺科医院。胸外科戴希勇主任仔细询问病史和查看病历资料后告诉她,病可以治,也不用大开胸。这让李小姐 喜出望外。

罪魁祸首是个“椰子”

戴希勇解释:李女士所患的结核性脓胸是由结核性胸膜炎进一步发展导致的。在起病两周内,胸腔积液稀薄,可以通过胸腔穿刺抽出胸液,再配合规范口服抗结核药物治疗,即可痊愈,无需手术。但是,如李女士一样,大多数病人出现症状就诊时已经错过了两周的治疗黄金期。这时胸腔积液会出现包裹、分房,积液周边胸膜表面逐渐附着一层坚韧的“纤维板”。这就如胸腔里长出一个“椰子”。

“椰子”一方面长期压迫肺组织导致肺不张,另一方面随着病程的延续,纤维板水肿消退挛缩,向内牵拉胸壁可造成胸廓内陷,导致呼吸功能受损和胸廓畸形。这正是“美丽曲线”塌陷的根本原因。

这时候,穿刺引流以及抗结核药物治疗已无法彻底解决问题,需要外科手术清除胸腔积液,剥除增厚的胸膜纤维板,使受压的肺组织复张和塌陷的胸廓回弹。

微创摘“椰子”全省独家

市肺科医院是全省唯一掌握单孔胸腔镜胸膜纤维板剥脱术的医院。手术很顺利,戴希勇仅仅通过侧胸部的一个4cm的小切口,就将胸腔内包裹的积液、胸膜纤维板等病变组织彻底清除。

术后,李小姐惊喜地发现,疼痛感并不明显,呼吸也变顺畅了,采用美容缝合的伤口看着也不太明显,就连塌陷的胸廓也开始出现恢复迹象。手术后一周,李小姐顺利出院了。

出院时,戴希勇叮嘱她,术后坚持抗结核药物治疗完成疗程,并加强锻炼,她的病可以彻底治愈,胸廓和肺也基本可以恢复到患病前的正常状态。

6月1日,经过几个月的术后康复跟踪,戴希勇确认,现在李小姐的病已经痊愈。美丽曲线又恢复了。

据悉,上周省内一名16岁女生因同样疾病奔赴上海求医,被上海专家建议返回武汉,到市肺科医院治疗。

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